施術メモ:肩の痛み(後ろに回すと痛い)

【プロフィール】
 30代男性。

【来店理由】
 肩の痛み(左肩)を感じ、他の整体院へ。
 四十肩ではないかと言われ通院するが改善具合が芳しくないので当店へ。

【施術内容】
 まず前提として「腕を伸ばしたまま後ろに回す(肩の伸展位)と痛い」「前方や横から腕を上げるなどの動作はできる」。
 そして「痛くなる前に、左側臥位で頭を腕で支える(いわゆる涅槃のポーズ)」をとって長時間タブレットを操作していた、があります。

一回目。
 腱引きの考える四十肩・五十肩のチェックポイントに引っかからなかったので、四十肩・五十肩ではないと推測。肩と体幹を連絡する筋肉(前方と後方の筋肉)を中心に調整。
 痛みは消えたので様子をみてもらうことに。

二回目。
 半月後に来店。前回の施術後、一週間はなんともなかったとのこと。
 その後、痛みが再発し始める。痛みの度合いが酷くなったので来店。
 前回は痛い動作をした時に全体的に痛いと感じていましたが、今回は後ろ側が主に痛いとのこと。
 触診で大円筋・広背筋の上腕骨に付着する辺りに強いつっぱりを感じたのと、痛みは肩の伸展位で出るためこの二つの筋肉を調整。また烏口腕筋に固さがあったので、その部分を調整。
 つっぱりも消え、痛みもなくなったので様子を見てもらうことに。

【運動指導】
 腋窩側の筋肉に対するセルフケアを指導。

前提にあるように通常動作は可能であることから、一般的に言われる四十肩や五十肩ではないと推測しました。
 腱引きには四十肩・五十肩と病院で診断された人に対して行う肩上げの施術があります。施術前の検査だけでなく、施術をする際も細部をチェックしながら行います。
 実際、このお客さんはそのチェック項目にも引っかからなかったので、一般的に言われる四十肩ではないと思います。
 今回の原因は涅槃のポーズを長く続けることによって、左腋窩の筋肉が伸ばされすぎてしまい常に筋肉が無駄に緊張していまった為ではないでしょうか。
 恐らく上記のポーズの時、肘をつく位置が通常よりも遠い位置にあったのだと推測されます。
 そうなることで上腕骨に付着する、体幹からの筋肉(今回は特に大円筋や広背筋)が必要以上に伸びまいと筋紡錘を働かせ、通常の長さにもどることができない(緊張したまま)状態になります。
 また大円筋や広背筋の上腕骨の付着部位の緊張が、筋肉全体というよりは細い筋のようなつっぱりだったので、筋肉というよりは筋外膜の緊張ではなかったのかと推測されます。
 筋外膜は筋肉を包む膜組織です。この膜は瞬間的な張力には強い抵抗を示します。しかし長時間、張力をかけ続けると変形してしまします。
 そして膜が強く引っ張られることによって中身の筋肉は動きを制限させられます。
 今回の場合で言えば、通常よりも肘位置の遠い状態で涅槃のポーズをとり続けたために筋膜の変形も起きたのでしょう。
 また大円筋や広背筋は、肩の伸展に関係する筋肉です。筋膜のつっぱりによって緊張方向に制限させられたため、肩の伸展で痛みが出たのだと思われます。
 この変形は可逆性なので、調整によって元の状態へ戻すことは可能です。


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臨時休業のお知らせ。

 2月になりました。まだまだ寒さは続きます。

 今月は2/2(木)を臨時休業とさせていただきます。
 ご迷惑をおかけいたしますm(_ _)m

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ソレの名は。

 明日は一時的に暖かくなるみたいですね。
 寒暖差にはご注意ください。

 さて、この記事の続き。
 リンク先の記事では腱引きが痛い理由として筋肉の状態の話をしました。
 筋肉に影響を与えているのは、環境でありそれに合わせるための脳からの指令であると。
 そして筋肉に影響を与えている存在として他にも筋膜というのがあるよ……というものちょっと書きました。
 正確には筋膜などに代表されるコラーゲンで作られた密性泉維性結合組織のことです。

 筋膜はここ数年、何かと話題です。
 この筋膜が筋肉やその他、体に対して様々な影響を与えており、その筋膜にアプローチすることで改善をするというものも増えてきました。
 筋膜で調べると、日本では筋肉の周りを覆っている〝筋外膜〟を指すことが多いみたいですね。
 筋外膜とは文字通り、筋肉を覆っている膜のことでこの膜が歪むことで筋肉に影響を与えると言われています。
 また筋膜は全身を覆っており、脚にあった筋膜の歪みによって肩の筋膜が引っ張られることで肩に不調がでる……なんてことも言われています。

 しかし筋膜と言っても、実際は筋肉の外周を覆っている〝筋外膜〟。筋維束(筋繊維をまとめたもの)を覆っている〝筋周膜〟。そして筋繊維を覆っている〝筋内膜〟と色々あります。
 更にはそのすべては繋がっていて、筋膜だけでなく骨膜や腱、靱帯といった組織も含めて〝ひとまとまりの組織〟と捕らえるのが最近の考えらしいです。
 西洋医学では「Fascia(ファシア)」という名称がついており、このFascia(以後、ファシアと表記)が日本では筋膜と訳されています。
 ですが、ファシアは筋肉を覆う筋膜だけでなく骨膜や腱・靱帯といったものまで含む結合組織といえるので、筋膜とだけ訳してしまうのは少々疑問に思います。
 ファシアも存在する場所によって様々な名称を与えられることはあるとは思いますが、完全に切り分けて考えてしまうものでもないんじゃないかな、と。
 ですのでこのブログでは筋膜などの膜組織をすべてファシアという言葉で統一して書こうと思います。

 さてではファシアは何を結合しているのか?
 それは皮膚であり筋肉であり、内臓であり骨です。体はファシアで満たされていると言っても問題ないと思います。
 そして骨や筋肉などと共に、ファシアは張力ネットワークを構成します。
 正確にはファシアを構成するコラーゲン線維が張力を発揮するには大量の液体が必要になります。ですからファシアは大雑把に言ってしまうと、コラーゲンと大量の水分で構成されています。
 またファシアの中にはエラスチン線維という弾性線維も存在します。なのでファシアは張力に強いコラーゲンによって千切れにくく、エラスチンによって元の形に戻ろうとします。

 人間の体は皮膚で覆われていますがその下に〝浅層ファシア〟存在します。解剖学では脂肪層と言われている部分です。浅層ファシアは水分だけでなく脂肪もその中に蓄えているのです。
 その下にあるのが〝深層ファシア〟で筋外膜にあたります。更には筋肉とその下には腹膜・胸膜などのファシア。内臓を個別に覆うファシアなど、ファシアと各組織という層の連続になっています。
 そして各層は疎性結合組織によって滑り合う、ゆるい結合状態を作っています。もっというと内蔵は漿膜という二重構造のファシアに覆われており、その間を漿液で満たすことによって滑り移動します。

 ファシアは思いのほか頑丈です。人間の力では簡単に千切れないくらいには。
 実際に解剖しなくても、この頑丈さの一端を体験することができます。
 自分のふともも前面を指で軽くつまんでみてください。そのまま引っ張ったら伸びると思います。
 そのつまんでいるのが、皮膚とその下にある浅層ファシアです。皮(皮膚)をつまんでいると思った方も多いと思いますが、その下の浅層ファシアも一緒につまんでいます。脂肪の多い方はつまみにくいかもしれません。
 ちなみに指先の感覚が鋭い人は筋肉の表面から寄せ集めるようにつまんでみてください。軽くつまんだ時と感じが違うと思います。軽くつまんだ時よりも伸びない。
 これは筋外膜である深層ファシアも引っ張っているからだと思います。

 今度は両手の指でつまんで伸ばしてみてください。そして別々の方向に引っ張ってみてください。
 チョット痛いけど(笑)、簡単には千切れないでしょ? 丈夫だし弾性もあります。ファシアは立派な緩衝材となって私たちの体を守ってくれているのです。
 その他にもファシアそのものについては色々と書いてみたいんですが、それはまた後日に詳しく。
 ここではまず浅層ファシアなるものが皮膚の下にあるということだけ覚えておいてください。
 そしてこの浅層ファシアが腱引きにも深く関係しているんじゃないかなぁと、自分は考えています。

 それはファシアの性質と関連しています。
 ファシアは瞬間的な衝撃には強く、持続的な力で可逆性の変形をしていきます。
 例えば湯舟に張ったお湯を思い出してください。お湯を思いっきり叩くと手にかなりの衝撃を感じると思います。しかしゆっくりと湯につけていくとさほど抵抗せずに手が沈んでいくと思います。
 力の加減で反応は変わってきます。同じことがファシアでも起こるのです。
 そして腱引きの口伝で「捉えて離さず、引いて弾かず」というのがあります。
 この〝捉えて離さない〟のは何をなのか? 〝弾かず〟なのはなぜなのか?
 捉えるのはもちろん筋肉なのですが、浅層ファシアも含めて捉えるのではないかと思います。また弾かないのは浅層ファシアに働きかける意味もあるのではないかと。
 このあたりの考察は長くなるので次回に。

 それよりも浅層ファシアが研究され始めて一つ言われていることがあります。
 「今まで筋肉と思って触れていたのは浅層ファシアではないのか?」ということです。浅層ファシアはかなり頑丈です。また上にも書いた特性以外にも浅層ファシアには様々な特性があります(これも次回以降に)
 それを踏まえた上で触っていたのは筋肉か否か……と考えた時、やはり自分は筋肉〝にも〟触っていると思います。
 腱引き師なら誰しも経験はあると思いますが、脂肪の厚い人の施術をする時に経験の浅い腱引き師は上手く筋肉に触れることはできません。
 しかし経験を積んでいくと〝届く〟ようになります。
 これはあくまで個人の感覚の問題なので、信頼できるエビデンスがあるわけではありません。いち腱引き師の戯言でもあります。
 なので提携している徳島大学あたりで、腱引きと浅層ファシアに絞った研究をしてくれないかなぁ……なんて思います。きっと面白いと思うんですよね。

 ところで徳島大学と言えば、3/15(水)に日本外国特派員協会で大橋教授による腱引きの学術的な説明が行われます。
 「腱引きナイト」というイベントになります。興味を持った方はぜひご参加ください。
 研究者からみた腱引きについての考察を聴くことができます。

 日時:2017年(平成29年) 3/15(水) 18:00開場 18:30開演
 場所:公益社団法人 日本外国特派員協会(FCCJ)
     東京都千代田区有楽町1-7-1 有楽町電気ビル北館20階
 参加費:3,000円を予定(夕食をご用意いたします)

 お問い合わせは筋整流法協会事務局まで。

 筋膜なら任せて、という方。
 筋膜研究会議に参加したことがあるよ、という方。

 東広島道場でお待ちしております。

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グレートトラバースだョ! 全員集合

 先週からの続く寒波、すごかったですね。
 まだまだ油断はできません。みなさん気をつけてくださいね。

 さて、1/21~23まで東京に行っていました。
 なんの為に行ったのかというと、1/21(土)に開かれた「田中陽希さん&グレトラ組」の慰労会に参加するためです。
 筋整流法協会はグレートトラバース2の時に、全面サポートをしています。
 実はワタクシも一度、田中陽希さんのサポート施術をさせてもらってるんです。
 というわけで、末席とはいえグレトラ組の一員には違いないので、調子に乗って参加してきました(笑)
田中陽希さんと

 今回はサポートに参加したグレトラ組は全員集合。北から南まで勢揃いです。
 写真はあまり撮れていないので、師匠のFBへリンクを貼っておきます。

グレトラ手ぬぐい
 サイン手ぬぐいは陽希さんからグレトラ組へのサプライズプレゼント。ムフフ。

 そして田中陽希さん、来年は300名山に挑戦されるとのこと。
 内容を聞いて驚いたんですが、なんと今まで登った100名山と200名山を含む300の山を今度は通しで踏破されるそうです!
 それはなんていうか、過酷すぎるでしょう……。
 もちろん筋整流法協会は引き続きサポートして行きます。常時メンテナンス体制です。
 300名山に入っている山は広島にもありますので、次回もぜひサポートに入らせていだければと思います!

 ちなみに慰労会ではこんな方とも写真を撮らせていただきました。
平直行さんと

 ヘッドロックをかけてくださっているのは、漫画『グラップラー刃牙』のモデル。平直行さんです。
 こちらのリクエストに応えていただき、ありがとうございました!

 グレートトラバース&グレートトラバース2をみたよ、という方。
 自分も色々なチャレンジをしてるよ、という方。

 東広島道場でお待ちしております。

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施術メモ:臀部(股関節周り)の怠さ

【プロフィール】
 40代女性。

【来店理由】
 以前より臀部に怠さを感じており、マッサージなどで楽にはなるが改善しきらない。
 また車の運転などで長時間座った状態から立ち上がると、鼠頚部から上に痛みを感じる。

【施術内容】
一回目。
 最初は大腿骨頭と寛骨臼との位置関係を疑い軸調整。長時間座っていて痛みが出ることから、大腰筋の調整を行う。
 歩行時の違和感が減ったところで様子を見てもらうことに。

二回目。
 2週間後に来店。前回の施術後、臀部の怠さはかなり軽減したとのこと。
 立った状態で靴下を履く動作をした際、曲げると左股関節に痛みが出る。また、運転などで長時間座った後もまだ痛みが出る。
 左の大転子位置を調整。大臀筋と小臀筋の調整。この調整で靴下を履く動作で痛みは出ず。
 下腹部の腹直筋を調整。日常動作で動いて貰って下腹部がスッキリした感覚が出たとのことなので様子をみてもらうことに。

【運動指導】
 丹田腹筋運動を指導。腰の筋肉を柔らかくするエクササイズ。

局所的にみれば、この方は股関節の位置ズレを起こしていたのだと思います(特に左側)。
位置ズレを起こしたことで臀筋に余分な緊張が生まれ、固まります。臀部が固い状態で座るなどした場合、股関節を屈曲させる筋肉にも余計な負担がかかります。そうした緊張の連鎖によって筋肉の動きが悪くなった為、臀部の怠さと長時間座った状態からの姿勢の変化で痛みが出たのだと推測しました。
個人的にはこういった背景には腰の筋肉の固さも関わっているのではないかと、最近は考えています。
腰椎近くに触れて歩くと、背筋が歩行に合わせて動いているのが分かります。腰は下からの衝撃を吸収し、上のバランスを取っているのです。
腰の筋肉が固まってしまうとこの衝撃を吸収する動作ができません。すると腰より下の関節(股関節や膝関節、足関節)でバランスを取ろうとします。
今回の場合は股関節に負担が集中して、軸ズレを起こしたのではないかと思います。
ちなみにこの方はピラティスをされておられるせいか、上半身(特に肩を含む上肢周り)の状態は良好でした。


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プロフィール

KenbikiNeko

Author:KenbikiNeko
腰痛・肩こり・頭痛・関節痛なんでもござれ。
東広島の腱引き屋です。
猫が好き。自転車いじりが趣味。

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